La National Labor Relations Board ha establecido que las disposiciones de la libertad religiosa de la Primera Enmienda de la Constitución federal no le prohíbe ejercer su competencia sobre Adventista Ukiah Hospital, del Séptimo Día Adventista institución de atención de la salud. El hospital ha citado a motivos religiosos para negarse a negociar colectivamente con la Asociación de Enfermeras de California, una organización laboral.

En su fallo, la NLRB dijo que la libertad del hospital para operar de acuerdo con sus creencias religiosas sobre las organizaciones de trabajo se ve compensado por un "interés apremiante del Estado" en la prevención de conflictos laborales. También señaló que un gran porcentaje de las enfermeras del hospital no son miembros de la Iglesia Adventista, y concluyó que el derecho de las enfermeras a unirse a una organización del trabajo no deberían ser rechazadas por los derechos de libertad religiosa del hospital.

La NLRB señaló que la iglesia intentó, sin éxito, tener afiliación religiosa hospitales exentos de la jurisdicción de la NLRB, cuando el Congreso de EE.UU. modifica la ley federal del trabajo para cubrir los hospitales sin fines de lucro en 1974.

El abogado Alan Reinach, relaciones públicas y libertad religiosa de la Iglesia Adventista en la región, declaró ante la NLRB en enero de este año, destacando la enseñanza de muchos años de la iglesia en contra de la negociación colectiva. Él dice que el hospital está considerando apelar la decisión de la NLRB.

El hospital de 117 camas, es propiedad y está operado por Ukiah Adventist Hospital, Inc., haciendo negocios como Ukiah Valley Medical Center, un miembro del Sistema de Salud Adventista / Oeste. El hospital es parte del ministerio de médicos de la Iglesia Adventista del Séptimo Día, que históricamente ha enseñado a sus miembros e instituciones de no violar su conciencia individual o colectiva mediante el apoyo a cualquiera de las organizaciones de trabajadores o empleadores, políticas o actividades incompatibles con los principios bíblicos.

Aunque la iglesia no se involucra en actividades políticas o económicas que buscan destruir el movimiento sindical, que ejerza su legítimo derecho a protegerse a sí misma y de sus instituciones de participación con las organizaciones sindicales.