Les chirurgiens de l'université de Loma Linda sont les premiers de la région à traiter les anévrismes à l'aide d'un dispositif mini-invasif

Les chirurgiens du centre hospitalier universitaire Loma Linda proposent désormais une procédure mini-invasive aux patients à haut risque qui ont besoin d'un traitement pour des anévrismes aortiques et des dissections. Le docteur Allen Murga, directeur du programme aortique, et son équipe sont les seuls dans l'Inland Empire à pratiquer cette procédure innovante.

L'endoprothèse de la branche thoracique (TBE) répare les lésions telles que les anévrismes et les dissections de l'aorte thoracique descendante, la plus grande artère du thorax. Un anévrisme est une dilatation de l'artère native ou de l'aorte à un point tel qu'il peut se rompre et mettre la vie en danger. Une dissection est une déchirure de la paroi de l'artère, créant deux canaux et provoquant l'écoulement du sang vers la paroi aortique extérieure, ce qui présente également des risques mortels.

Le dispositif TBE est une endoprothèse spécialisée conçue spécifiquement pour les anévrismes de la région thoracique, car les anévrismes situés dans la région thoracique peuvent être plus difficiles à traiter avec les endoprothèses traditionnelles. L'endoprothèse est constituée de tubes métalliques interconnectés et personnalisés pour s'adapter à l'anatomie unique du patient. Le dispositif est inséré dans le vaisseau sanguin par une petite incision dans l'aine et guidé jusqu'à la région thoracique.

Une fois le dispositif TBE en place, il est dilaté pour s'adapter parfaitement aux parois du vaisseau sanguin. Les tubes métalliques qui composent le dispositif sont soigneusement positionnés pour permettre au sang de circuler dans le vaisseau tout en soutenant la zone affaiblie où se trouve l'anévrisme.

Bien que le dispositif TBE soit une option thérapeutique relativement nouvelle, Murga insiste sur le fait qu'il a donné des résultats prometteurs. Les patients qui ont reçu le dispositif ont connu un risque plus faible de complications et un besoin réduit d'interventions chirurgicales supplémentaires par rapport aux greffes d'endoprothèses traditionnelles.

Avant l'introduction du TBE, un pontage carotide-sous-clavier était la méthode standard pour traiter les anévrismes aortiques. Cette méthode de pontage nécessite deux opérations : l'une sur le cou pour créer plus d'espace dans les artères et l'autre pour insérer le greffon afin qu'il soit correctement scellé après la première procédure. Selon Murga, des structures importantes sont situées dans la zone où un pontage carotide-sous-clavière est effectué, et si elles sont blessées, cela peut entraîner des risques élevés pour le patient. Selon lui, le TBE ouvrira la voie à de nombreux patients tout en évitant le risque supplémentaire de lésions nerveuses.

« Ce nouveau dispositif est très prometteur en ce qui concerne l'amélioration des résultats pour les personnes souffrant de maladies vasculaires, a déclaré Murga. Je suis convaincu que cette technologie nous permettra de mieux servir nos patients et de leur fournir le meilleur niveau de soins possible. »

La version originale de cet article a été publiée sur le site de l'université de Loma Linda.