Si vous cherchez à savoir ce dont votre communauté a besoin pour être en pleine forme, il est possible que vous découvriez qu'une grande partie de ces informations est à portée de clic. Dans les communautés desservies par AdventHealth, une évaluation rigoureuse est entreprise tous les trois ans afin d'identifier les besoins et de formuler un plan pour apporter la santé à ces communautés.

Les plans de santé communautaire 2023-2025 (CHP), très attendus et rendus publics le 15 mai, contiennent un trésor d'informations provenant de l'ensemble du système de santé. Chaque CHP sert de plan d'action pour répondre aux priorités définies dans l'évaluation des besoins en santé communautaire (CHNA) 2022 d'AdventHealth qui a été publiée en décembre et qui comprenait des données provenant de plus de 22 000 membres de la communauté, 366 acteurs et 69 groupes de discussion des communautés des campus hospitaliers d'AdventHealth dans neuf états.

COMPRENDRE LE PROCESSUS

Élaborés par les comités CHNA et Hospital Health Needs Assessment (HHNA), sur la base des informations recueillies auprès des acteurs des différents secteurs, notamment la santé publique, le secteur confessionnel et les entreprises, ainsi que des personnes directement concernées, les CHP définissent des interventions ciblées et des résultats mesurables pour répondre à certains des problèmes de santé les plus urgents de la communauté, et en particulier aux besoins des personnes les plus vulnérables.

Évalués chaque année, les CHP sont élaborés en accord avec le travail des conseils de diversité, d'équité et d'inclusion des établissements d'AdventHealth et des équipes de mission et de ministère dans l'ensemble du système, ainsi qu'avec les objectifs fondés sur des données pour améliorer la santé et le bien-être décrits dans le programme Healthy People 2030 du ministère américain de la santé et des services sociaux.

Si la santé mentale et/ou comportementale figure parmi les principales priorités de la majorité des plans, ce cycle d'évaluation a également mis en évidence la prise en compte des déterminants sociaux de la santé (SDOH), tels que l'accès aux services et à des soins de santé de qualité, les transports, un logement sûr et abordable, la sécurité alimentaire et le développement de la main-d'œuvre – ce qui est important car des études ont montré que 80 % des facteurs influençant les résultats des soins de santé se produisent en dehors des murs de l'hôpital.

Comme le souligne Andrew Mwavua, directeur exécutif de Community Advocacy, cette statistique soulève une question autour de laquelle les CHP débattent : « Comment les personnes qui ont besoin d'aide peuvent-elles mieux accéder aux services de santé avant que les problèmes ne deviennent chroniques ? » Et fermement ancré dans la croyance qu'« une goutte de prévention vaut un kilo de guérison », Mwavua note que même si ces SDOH « ne sont peut-être pas explicitement cliniques, ils ont un impact sur les résultats cliniques. »

UNE ATTENTION ACCRUE AUX BESOINS

Les CHP constituent une sorte d'« état de nos communautés, » explique Mwavua. Ces plans et les CHNA sur lesquels ils sont basés contribuent à faire avancer l'objectif stratégique d'une sensibilisation accrue aux besoins de santé de la communauté et à ce qu'AdventHealth fait pour répondre à ces besoins. Ce travail est effectué en collaboration avec des partenaires clés, notamment des organisations communautaires, des centres de santé mentale, des écoles, des églises, des centres communautaires et des programmes d'orientation et de traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie.

D'autres besoins importants identifiés dans le cadre du processus d'évaluation des besoins en santé communautaire, mais qui n'ont pas été retenus comme des priorités absolues, sont également mentionnés dans les CHP. Dans ces cas, le comité d'évaluation des besoins de santé de l'hôpital n'a pas perçu la capacité d'influer sur le problème avec les ressources existantes de l'hôpital ou estime que d'autres organisations sont mieux placées dans la communauté pour répondre directement à ce besoin et soutiendra ces efforts lorsqu'il en aura la possibilité.

Certains résultats ne manqueront pas de réveiller de nombreuses personnes :

• Dans le comté de Pasco, en Floride, où se trouve AdventHealth Dade City, près de 45 % des experts en santé publique et communautaire interrogés ont classé la santé mentale comme le problème le plus urgent. Dans la communauté de l'hôpital, 19,7 % des résidents souffrent de dépression.

• Comparé au reste de l'État, le comté de Volusia, sur la côte est de la Floride, présente des taux plus élevés de décès par overdose pour 100 000 habitants, ainsi que des taux plus élevés de consommation d'alcool et de marijuana, ainsi qu'une crise du fentanyl en pleine expansion.

• L'amélioration des services de santé mentale en augmentant les ressources disponibles pour répondre aux besoins croissants dans les comtés d'Orange, d'Osceola et de Seminole est également une priorité pour AdventHealth dans la division du centre du Floride - Région sud.

• Dans la communauté desservie par AdventHealth Hendersonville (Caroline du Nord), 17 % des résidents interrogés ont signalé sept jours ou plus de mauvaise santé mentale, contre 9,2 % en 2015. Le taux de suicide est en constante augmentation et représente la septième cause de décès dans le comté d'Henderson et la troisième dans la tranche d'âge des 20-39 ans. Dans une région où un quart des propriétaires et 42,8 % des locataires consacrent plus de 30 % de leurs revenus au logement, des logements sûrs et abordables ont également été jugés prioritaires.

Selon les personnes interrogées dans la communauté d'AdventHealth Manchester (Kentucky), 37,2 % ont été diagnostiquées avec un trouble dépressif et plus de 42 % avec un trouble anxieux. Outre la santé mentale, les autres priorités sont les maladies cardiovasculaires – plus de 40 % des personnes interrogées dans le cadre de l'enquête communautaire déclarent souffrir d'hypertension, un facteur contribuant fortement aux maladies cardiaques – et les transports.

• Outre les maladies cardiaques, les problèmes cardiaques et le cancer, le vapotage est une préoccupation majeure dans les communautés desservies par AdventHealth Murray et AdventHealth Gordon, où 30,8 % et 19,7 %, respectivement, des personnes interrogées ont déclaré qu'elles fumaient tous les jours ou certains jours.

DES ENSEIGNEMENTS CLÉS

L'un des messages clairs que l'on peut tirer des CHP est peut-être le suivant : Il s'agit avant tout de relier les points, explique Debi McNabb, directrice du bénéfice communautaire pour AdventHealth Central Florida Division – North Region. « On ne se réveille pas un matin avec une maladie cardiovasculaire ou un diabète. »

L'une des priorités d'AdventHealth Shawnee Mission, par exemple, est la nutrition et l'alimentation saine. Plus de 41 % des personnes interrogées dans le cadre du projet communautaire ont déclaré manger des fruits et des légumes moins de deux jours par semaine. On sait que la nutrition a une influence déterminante sur la santé. Une alimentation saine améliore la santé maternelle et la santé à tous les stades de la vie. Elle renforce le système immunitaire, réduit le risque de maladies chroniques telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires, et augmente la longévité.

La nutrition et l'alimentation saine sont également une priorité pour AdventHealth Durand (Wisconsin), AdventHealth Central Texas et AdventHealth Rollins Brook (Texas).

Pour finir, Mwavua explique que l'objectif est de renforcer les capacités au sein des communautés locales afin qu'elles puissent participer plus activement et, dans une plus large mesure, s'approprier le processus et les résultats. « Le futur dépend de ce que nous faisons maintenant, déclare Mwavua. Les plans de santé communautaire permettent d'orienter les investissements stratégiques vers la création d'un écosystème plus favorable qui augmente la probabilité d'une longévité de qualité de vie. »

Pour en savoir plus, cliquez ici pour lire les évaluations des plans de santé communautaire et des besoins de santé communautaire.

La version originale de cet article a été publiée sur le site web d'AdventHealth.